pagina 1 van 4


Steun ons en word lid, donateur of vrijwilliger

 

Ik word
<h5>Ik word</h5>
Kies een of meerdere opties

Persoonsgegevens

 

Aanhef
<h5>Aanhef</h5>
Selecteer uw gewenste aanhef
Vul uw voorletters in
Vul uw voornaam in
Vul uw tussenvoegsel in als dit van toepassing is.
Vul uw achternaam in
Vul uw geboortedatum in (dd-mm-jjjj)

Contactgegevens

 

Vul uw straat in
Vul uw huisnummer in
Vul uw toevoeging in
Vul uw postcode in
Vul uw woonplaats in
Vul uw e-mailadres correct in
minimaal 12 tekens, waarvan 1 hoofd- en 1 kleine letter, 1 cijfer en 1 symbool
Vul uw telefoonnummer in
Vul uw telefoonnummer in

Toelichting, bijdrage

 

Lid, donateur, en/of vrijwilliger

Hartelijk dank voor uw aanmelding als:

  • Lid. De contributie voor het lidmaatschap is 20 euro/jaar. Wilt u ons met een ander bedrag steunen, vul dit dan hieronder in.
  • Donateur. Vul a.u.b. uw donatie en de andere gegevens in.
  • Vrijwilliger. Wij nemen binnenkort contact met u op voor een (online) afspraak.

U ontvangt op het door u opgegeven e-mailadres een bevestiging van uw aanmelding. 

 

Contributie lidmaatschap vanaf 20 euro/jaar
Vul het gewenste bedrag in
Incasso
<h5>Incasso</h5>
Maak een keuze tussen een jaarlijkse of eenmalige incassomachtiging
Voer a.u.b. een geldig IBAN-rekeningnummer in
Uw vragen en/of opmerkingen
0
Deel